En urgence - Au secours des yeux !

Cette organisation innovante entre le Centre Ophtalmologique Paris 17 et la Clinique du Parc Monceau est tout bénéfice pour le patient. Les urgences « paupières » du centre de soins non programmés sont dominées très largement par les chalazions, dont le diagnostic est aisé, en dehors du classique piège du chalazion du sujet âgé, qui est parfois un authentique carcinome sébacé. La prise en charge du chalazion repose avant tout sur un traitement médical. Les cas chirurgicaux sont traités dans la salle opératoire du Centre Ophtalmologique Paris 17, ou à la clinique pour les lésions suspectes. Viennent ensuite les cellulites palpébrales infectieuses qui guérissent la plupart du temps avec un traitement antibiotique ambulatoire, mais certains cas nécessitent une hospitalisation pour traitement intra-veineux. Les plaies délabrantes des paupières sont plus rares, mais doivent être réparées en urgence pour préserver la vitalité des tissus et par un spécialiste afin d’assurer la récupération esthétique et surtout fonctionnelle de la paupière.
Les tumeurs des paupières sont le plus souvent bénignes mais il ne faut pas passer à coté de la tumeur maligne, qui demande un autre traitement en raison de son caractère potentiellement invasif. Au moindre doute, il n’est jamais trop prudent de pratiquer une biopsie qui confirmera le diagnostic, avant de procéder au traitement radical. Le traitement par laser est également une bonne alternative pour les toutes petites lésions bénignes, à condition évidemment, de poser l’indication à bon escient.

Dr Ludovic N’KOSI, ophtalmologiste, chirurgien de la cataracte, des paupières et des voies lacrymales